home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ Danny Amor's Online Library / Danny Amor's Online Library - Volume 1.iso / html / faqs / faq / typing-injury-faq / general < prev    next >
Encoding:
Text File  |  1995-07-25  |  29.5 KB  |  697 lines

  1. Subject: FAQ: Typing Injuries (2/5): General Info [monthly posting]
  2. Newsgroups: sci.med,sci.med.occupational,comp.human-factors,comp.answers,sci.answers,news.answers
  3. From: Dan Wallach <dwallach@cs.princeton.edu>
  4. Date: Mon, 24 Oct 1994 03:04:08 GMT
  5.  
  6. Archive-name: typing-injury-faq/general
  7. Version: $Revision: 4.59 $ $Date: 1994/10/24 02:36:47 $
  8.  
  9. Prologue
  10. --------
  11.  
  12. This FAQ may be cited as:
  13.  
  14.  Wallach, Dan S.  (1994) "Typing Injury FAQ: General Info" Usenet
  15.  news.answers.  Available via anonymous ftp from rtfm.mit.edu in
  16.  pub/usenet/news.answers/typing-injury-faq/general. 7 pages.
  17.  
  18. World-Wide-Web users will find this available as hypertext:
  19.  http://www.cis.ohio-state.edu/hypertext/faq/usenet/typing-injury-faq/top.html
  20.  
  21. (Dan Wallach's page) http://www.cs.princeton.edu/grad/dwallach/
  22.  
  23. Answers To Frequently Asked Questions about Typing Injuries
  24. -----------------------------------------------------------
  25.  
  26. The Typing Injury FAQ -- sources of information for people with typing
  27. injuries, repetitive stress injuries, carpal tunnel syndrome, etc.
  28.  
  29. Copyright 1992-1994 by Dan Wallach <dwallach@cs.princeton.edu>
  30.  
  31. Many FAQs, including this one, are available on the archive site:
  32.     rtfm.mit.edu:/pub/usenet/news.answers 
  33.  
  34. The name under which a FAQ is archived appears in the Archive-name line at
  35. the top of the article.  This FAQ is archived as typing-injury-faq/general.Z
  36.  
  37. There's a mail server also.  Just e-mail mail-server@rtfm.mit.edu
  38. with the word 'help' on a line by itself in the body.
  39.  
  40. The opinions in here are my own, unless otherwise mentioned, and do not
  41. represent the opinions of any organization or vendor.  I'm not a medical
  42. doctor, so my advice should be taken with many grains of salt.
  43.  
  44. [Current distribution: sci.med.occupational, sci.med, comp.human-factors,
  45.  {news,sci,comp}.answers, and e-mail to c+health@iubvm.ucs.indiana.edu,
  46.  sorehand@vm.ucsf.edu, and cstg-L@vtvm1.cc.vt.edu]
  47.  
  48. Changes since previously distributed versions are marked with change        ||
  49. bars to the right of the text, as is this paragraph.                        ||
  50.  
  51. Table of Contents:
  52.     1) Publications, mailing lists, newsgroups, etc.
  53.     2) The ftp.csua.berkeley.edu archive
  54.     3) General info on injuries
  55.     4) Typing posture, ergonomics, prevention, treatment
  56.     5) Requests for more info
  57.     6) References
  58.  
  59. Publications, mailing lists, newsgroups, etc.
  60. ---------------------------------------------
  61.  
  62. (thanks to Rik Ahlberg <rik@world.std.com> for parts of this info)
  63.  
  64. 1) Publications
  65.  
  66.     CTDNews is a monthly newsletter that covers cumulative trauma disorder.
  67.     It's a bit pricey ($95/year) but fairly concise.  They'll send you your
  68.     first issue free, so you can look it over.
  69.  
  70.     CTDNews
  71.     PO Box 239
  72.     Haverford, PA 10941
  73.     Phone:  215 896 4902, or 800-554-4CTD to order
  74.     Fax:    215 896 1488
  75.  
  76.  
  77. 2) FTP & Gopher & WWW sites
  78.  
  79.   world.std.com        This site is accessible via gopher
  80.  
  81.             The home of the Boston RSI Archive
  82.  
  83.             (URL) ftp://ftp.std.com/pub/boston-rsi
  84.             or gopher://gopher.std.com/11/FTP/world/pub/boston-rsi
  85.  
  86.             Boston RSI changed its name to RSI-East, and the
  87.             new archives are at sjuvm.stjohns.edu
  88.             (detailed below)
  89.  
  90.             The RSI Network Newsletter
  91.             is a bi-monthly online newsletter produced
  92.             by Caroline Rose <crose@applelink.apple.com>
  93.             and distributed online by Craig O'Donnell
  94.             <dadadata@world.std.com>
  95.  
  96.                     (URL) ftp://ftp.std.com/pub/rsi
  97.             or gopher://gopher.std.com/11/FTP/world/pub/rsi
  98.  
  99.   ftp.csua.berkeley.edu    Extensive anonymous ftp archive, including the
  100.             typing injury FAQ (frequently asked questions),
  101.             alternative input device information (descriptions,
  102.             reviews, and GIF images), and some software.
  103.             Maintained by Dan Wallach <dwallach@cs.Princeton.EDU>.
  104.  
  105.             (URL) ftp://ftp.csua.berkeley.edu/pub/tuping-injury
  106.  
  107.             (more info below...)
  108.  
  109.  
  110.   sjuvm.stjohns.edu     A gopher site containing the Electronic Rehabilitation
  111.                         Resource Center. Lots of disability information,
  112.                         including a searchable database of national disability
  113.                         resources and access to other gopher sites with
  114.                         geographically local disability information.
  115.  
  116.                         Also home to RSI-East, its message archive, and an 
  117.                         archive of the RSI Network Newsletter.
  118.  
  119.             (URL) gopher://sjuvm.stjohns.edu/11/disabled
  120.  
  121.   Other WWW sites:
  122.     http://engr-www.unl.edu/ee/eeshop/rsi.html
  123.       Basic intro to RSI plus MPEG videos of exercises            ||
  124.  
  125.     http://www.cl.cam.ac.uk/users/sac/a2x-faq.html
  126.     The FAQ for a2x (a program to interface an external keyboard        ||
  127.     or speech synthesizer to an X window system)                ||
  128.  
  129.     http://www.cl.cam.ac.uk/users/sac/dd-faq.html
  130.     The FAQ for DragonDictate (a speech recognition system)            ||
  131.     
  132.     http://dragon.acadiau.ca:1667/~rob/rsi/rsi.html
  133.     Another RSI page in the works                        ||
  134.  
  135. 3) Listserv Mailing Lists
  136.  
  137.   Sorehand        Sorehand is a San Francisco-based listserv mailing
  138.             list for people with RSIs.
  139.             Subscribe by sending mail with any subject to:
  140.  
  141.                 listserv@vm.ucsf.edu    
  142.  
  143.             with the message body reading:
  144.  
  145.                 subscribe sorehand Your Name
  146.  
  147.  
  148.   C+Health        C+Health (Computers & Health) is a listserv mailing
  149.             list which deals with the technologies causing
  150.             injuries to folks who use them.
  151.             Subscribe by sending mail with any subject to:
  152.  
  153.                 listserv@iubvm.ucs.indiana.edu
  154.  
  155.             with the message body reading:
  156.                                 
  157.                                 subscribe c+health Your Name
  158.  
  159.  
  160.   RSI-East        RSI-East is the east coast's answer to sorehand,
  161.             where users discuss their experiences and offer
  162.             support, referral, and treatment information to one
  163.             another. Subscriptions are available to anyone with an
  164.             interest in RSIs, but with the caveat that the list
  165.             is intended as a regional resource for networking.
  166.             Subscribe by sending mail with any subject to:
  167.                         
  168.                                 listserv@sjuvm.stjohns.edu
  169.                         
  170.                         with the message body reading:
  171.                         
  172.                                 subscribe rsi-east Your Name
  173.  
  174.   RSI-UK        Great Britain's RSI mailing list, open to anyone.   ||
  175.             Subscribe by sending mail with any subject to:        ||
  176.  
  177.                 listserv@tictac.demon.co.uk            ||
  178.             
  179.             with the message body reading:                ||
  180.  
  181.                 subscribe rsi-uk Your Name            ||
  182.  
  183.  
  184. 4) Usenet Newsgroups
  185.  
  186.   sci.med.occupational    A Usenet newsgroup which deals in occupational
  187.             medicine. Lots of practitioners read it! [My doctor
  188.             reads my posts!]
  189.  
  190.             (URL) news:sci.med.occupational
  191.  
  192.   comp.human-factors    Mostly software design, but occasional discussion
  193.             of accessibility issues for people with RSIs.
  194.  
  195.             (URL) news:comp.human-factors
  196.  
  197.   alt.support.arthritis    Support for those with arthritis. New as of 11/93.
  198.  
  199.             (URL) news:alt.support.arthritis
  200.  
  201.   bit.listserv.ada-law    Usenet feed of the ada-law listserv. Covers issues
  202.             relating to the Americans with Disabilities Act (ADA).
  203.  
  204.             (URL) news:bit.listserv.ada-law
  205.  
  206.   bit.listserv.dsshe-l    Usenet feed of the disabled student services listserv.
  207.             Particularly of interest to computer science students
  208.             dealing with RSIs or folks pondering a return
  209.             to school and/or retraining after a disabling RSI.
  210.  
  211.             (URL) news:bit.listserv.dsshe-l
  212.  
  213.  
  214. 5) Real-time chatting
  215.  
  216.   If you've got an account on America On-Line, you might want to check
  217.   out the RSI Support Group, which meets every Tuesday night in the
  218.   Equal Access Cafe.  This realtime chat starts at 11pm, eastern time.
  219.  
  220. 6) Books / Literature
  221.  
  222.   A large amount has been written in the popular press and the medical
  223.   literature, and more comprehensive bibliographies are available in
  224.   the typing-injury archive:
  225.  
  226.       ftp://ftp.csua.berkeley.edu:/pub/typing-injury
  227.     
  228.   Some books you might want to check out:
  229.  
  230.       Don Sellers, "Zap! How Your Computer Can Hurt You--And What You Can
  231.       Do About It", Peachpit Press, Inc., 1994.  ISBN# 1-55609-021-0.
  232.  
  233.       (Don Sellers has e-mail, too: dsellers@netcom.com)
  234.  
  235.       Emil Pascarelli and Deborah Quilter, "Repetitive Strain Injury,
  236.       a Computer User's Guide", John Wiley & Sons, ISBN 0-471-59533-0.
  237.  
  238.       Stephanie Brown, "Preventing Computer Injury: The Hand Book", Ergonome,
  239.       ISBN 1-884388-01-9.
  240.  
  241.   A free packet of information is also available from the U.S. Government.
  242.   You might want to ask for:
  243.  
  244.       Carpal Tunnel Syndrome
  245.       Selected References (March 1989)
  246.  
  247.       NIOSH Publications Dissemination
  248.       4676 Columbia Parkway
  249.       Cincinnati, Ohio 45226
  250.  
  251.  
  252. The ftp.csua.berkeley.edu archive
  253. ---------------------------------
  254.  
  255. I've started an archive site for info related to typing injuries.  Just
  256. anonymous ftp to:
  257.     ftp.csua.berkeley.edu:/pub/typing-injury
  258. Currently, you'll find:
  259.  
  260. You can find an HTMLized version of this file here:
  261.     (URL) http://alumni.caltech.edu/~dank/typing-archive.html
  262.  
  263. Informative files:
  264.     typing-injury-faq/
  265.         general           -- information about typing injuries
  266.         keyboards         -- products to replace your keyboard
  267.         software          -- software to watch your keyboard usage
  268.     furniture      -- details about various desks, chairs, etc.
  269.     changes          -- changes since last month's edition
  270.  
  271.     amt.advice          -- about Adverse Mechanical Tension
  272.     amt.more_info      -- e-mail from Dr. Peter Bower about this stuff
  273.     amt.references      -- a bibliography for more AMT info
  274.     armrests          -- how to correctly use armrests
  275.     arms-blurb          -- info about the Assoc for Rep. Motion Syndromes
  276.     caringforwrists.sit.hqx -- PageMaker4 document about your wrists
  277.     caringforwrists.ps      -- PostScript converted version of above...
  278.     carpal.info           -- info on Carpal Tunnel Syndrome
  279.     carpal.explained      -- very detailed information about CTS
  280.     carpal.self_care      -- excerpt from Rosemarie Atencio's book
  281.     carpal.surgery      -- JAMA article on CTS surgery
  282.     carpal.tidbits      -- TidBITS article on CTS
  283.     ctdnews.info      -- info about the CTDNews publication
  284.     chord-keyboards      -- interesting facts and references to more        ||
  285.     disability.keyboards  -- large list of keyboards, more relevant for
  286.                  users with motion disabilities
  287.     double-crush      -- double-crush syndrome, CTS, and more        ||
  288.     dragon-vs-kurzweil      -- a detailed comparison of both voice systems    ||
  289.     dvorak.info          -- lots of into about Dvorak keyboarding
  290.     exercise-discussion      -- exercise in the workplace                ||
  291.     exotic-mice          -- info on some newer mice
  292.     footswitch.doc      -- how to hack a footswitch into your computer    ||
  293.     footswitch-sources      -- where to buy a footswitch                ||
  294.     guitar-playing      -- RSI vs. playing guitar
  295.     handeze.info      -- info about Handeze gloves
  296.     industrial-injury      -- one person's story of an injury            ||
  297.     injury.factors      -- why some get injured and some don't
  298.     injury.profiles      -- statistics about what gets injured
  299.     keyboard-commentary   -- Dan's opinions on the keyboard replacements
  300.     keyboard-trays      -- all about picking a good tray            ||
  301.     martial-arts      -- using martial arts to combat RSI's
  302.     mouseless.mac      -- keyboard shortcuts and tricks
  303.     no-rsi-in-uk      -- info about British judge saying RSI isn't real
  304.     pain-discussion      -- All about pain                    ||
  305.     pointing-devices      -- advice if pointing devices are your problem
  306.     resellers          -- a short list of dealers and consultants
  307.     rsi.article          -- Article in The Independent (London, UK)
  308.     rsi.biblio          -- bibliography of RSI-related publications
  309.     rsi.biblio2          -- another bibliography
  310.     rsi.dentists      -- stats on RSI happening to dentists
  311.     rsi.details          -- long detailed information about RSI
  312.     rsi.foundation      -- an attempt to start a U.S. advocacy group
  313.     rsi.intro          -- basic article from FDA Consumer
  314.     rsi-network/*         -- archive of the RSI Network newsletter
  315.                  (currently, containing issues 1 through 19)
  316.     rsi.physical      -- study showing RSI isn't just psychological
  317.     speed-kills          -- it's better to type slower                ||
  318.     sword.review      -- reviews a Mac program to reduce keystrokes
  319.     tendonitis.info       -- info on Tendonitis
  320.     thoracic-info      -- info about thoracic outlet syndrome
  321.     thoracic-info2      -- more info about thoracic outlet syndrome
  322.     voice-comparison      -- a brief comparison of recognition systems        ||
  323.     voice-recognition-critique -- all about using a voice recognition
  324.                  system as a programmer
  325.     workers-comp      -- dealing with insurance and lawyers
  326.     wrist-supports      -- picking your supports and splints
  327.  
  328.     Various product literature and reviews:
  329.  
  330.     apple-press          -- press release on the Apple Adjustable Keyboard
  331.     apple-tidbits      -- extensive info about Apple's Adjustable Keybd
  332.     bat-info          -- MacWeek review on the Bat
  333.     comfort-*          -- marketing info on the Comfort Keyboard
  334.     comfort-review      -- one user's personal opinions
  335.     comfort-review2      -- another user's opinions
  336.     datahand-review      -- detailed opinions of the DataHand
  337.     datahand-review2      -- follow-up to above
  338.     datahand-review3      -- another review of the DataHand
  339.     datahand-desc      -- description of the DataHand's appearance
  340.     dragon2.info      -- info about DragonDictate 2.0
  341.     in3-press          -- details about the IN3 Voice Commander
  342.     kinesis-review      -- one user's personal opinions
  343.     kinesis-summary      -- a collection of opinions on the Kinesis
  344.     kurzweil-review      -- info about the Kurzweil voice recognizer
  345.     maltron-*          -- marketing info on various Maltron products
  346.     maltron-review      -- one user's personal opinions
  347.     vertical-info      -- marketing info on the Vertical
  348.     voicetype2-info      -- marketing info on IBM VoiceType
  349.     worksafe-australia.info -- how to get more info from Australia's govt
  350.     workstation-setup      -- how to arrange your computer/chair/desk
  351.  
  352. Programs (in the software subdirectory):
  353.  
  354.     UNIX/X Software:
  355.  
  356.     (Note: a2x.tar and rk.tar are both from ftp.x.org:/contrib
  357.      so they may have a more current version than ftp.csua.berkeley.edu.)
  358.  
  359.     a2x.tar            -- a more sophisticated X keyboard/mouse spoofing
  360.                  program.  Supports DragonDictate.
  361.     a2x-RawPC-1.4.tar      -- a hacked version of a2x that can take input
  362.                  directly from PC keyboards via the serial port
  363.                  and an adaptor.
  364.     dcm.shar          -- Dragon voice macros to accompany a2x use
  365.     hsh.shar          -- a program for one-handed usage of normal keyboards
  366.     kt18.tar            -- generates fake X keyboard events from the
  367.                  serial port -- use a PC keyboard on anything!
  368.     rest-reminder.sh      -- yet another idle watcher
  369.     rk.tar            -- the reactive keyboard -- predicts what you'll
  370.                  type next -- saves typing
  371.     serkey.sh          -- like kt, generates fake X key events, but from
  372.                  a raw PC keyboard via the serial port
  373.     spacebar_hacks.patches -- patches for X11R5 to allow the spacebar to
  374.                  be both a spacebar and a control key
  375.     timeout.zip          -- MS Windows break-reminder program
  376.     typewatch.shar      -- tells you when to take a break
  377.     xgdvorak.sh          -- turns your QWERTY keyboard into Dvorak
  378.     xidle.shar          -- keeps track of how long you've been typing
  379.     watch.shar          -- OpenWindows activity monitor / rest reminder
  380.  
  381.     PC/DOS Software:
  382.  
  383.     accpak.exe          -- a serial port keyboard spoofer for MS Windows
  384.     getup.com
  385.     getup.readme      -- simple TSR program - remind you to take breaks
  386.  
  387.  
  388. Pictures (in the gifs subdirectory):
  389.     howtosit.gif      -- picture of good sitting posture
  390.                  (the caringforwrists document is better for this)
  391.     1handpic.gif      -- keymappings for the Half-QWERTY
  392.     accukey1.gif      -- beautiful grey-scale picture
  393.     accukey2.gif      -- chord-mappings for the accukey
  394.     apple.gif          -- the Apple Adjustable Keyboard
  395.     bat.gif               -- the InfoGrip Bat
  396.     comfort.gif           -- the Health Care Comfort Keyboard
  397.     datahand1.gif      -- picture of the keyboard (new!)
  398.     datahand2.gif      -- key layout schematic (new!)
  399.     E2H_Grahl.gif      -- Grahl split-back ergonomic chair
  400.     E_Grahl.gif          -- Grahl normal-back ergonomic chair
  401.     ergologic.gif      -- the ergoLogic 7.1 keyboard (same as flexpro)
  402.     ergomax.gif          -- the Maxi Switch ErgoMax keyboard
  403.     flexpro.gif          -- the Key Tronic FlexPro keyboard (same as ergologic)
  404.     fountain_hills.gif      -- the Fountain Hills keyboard
  405.     handeze.gif          -- hand size chart for Handeze gloves
  406.     handeze.ps          -- properly scaled Postscript of handeze.gif
  407.     kinesis1.gif          -- the Kinesis Ergonomic Keyboard
  408.     kinesis2.gif      -- multiple views of the Kinesis
  409.     lexmark.gif          -- the Lexmark Select-Ease keyboard            ||
  410.     maltron[1-4].gif      -- several pictures of Maltron products
  411.     marquardt.gif      -- the Marquardt MiniErgo
  412.     mskeybd.gif          -- the Microsoft Natural Keyboard            ||
  413.     mskeybd-proto.gif      --   and a prototype that didn't make it        ||
  414.     mykey.gif          -- ErgonomiXX MyKey
  415.     somers1.gif          -- Somers EK1 Ergonomic Keyboard
  416.     somers2.gif          -- schematic picture of the keyboard
  417.     tony.gif          -- The Tony! Ergonomic Keysystem
  418.     twiddler1.gif      -- Twiddler, "front" view
  419.     twiddler2.gif      -- Twiddler, "side" view
  420.     vertical.gif      -- the Vertical keyboard
  421.     wave.gif          -- the Iocomm `Wave' keyboard
  422.  
  423. Many files are compressed (have a .Z ending).  If you can't uncompress a file
  424. locally, ftp.csua.berkeley.edu will do it.  Just ask for the file, without
  425. the .Z extension.
  426.  
  427. If you can't FTP from your site, use one of the following ftp-by-mail servers:
  428.  
  429.         ftpmail@decwrl.dec.com
  430.         ftpmail@src.doc.ic.ac.uk
  431.         ftpmail@cs.uow.edu.au
  432.         ftpmail@grasp.insa-lyon.fr
  433.  
  434. For complete instructions, send a message reading "help" to the server.
  435.  
  436. If you don't know exactly what you're looking for, or exactly where it
  437. is, there are programs and servers that can help you.  For more info,
  438. send e-mail to mail-server@rtfm.mit.edu with with the body of the
  439. message reading "send usenet/news.answers/finding-sources"
  440.  
  441. General info on injuries
  442. ------------------------
  443.  
  444. First, and foremost of importance: if you experience pain at all, then
  445. you absolutely need to go see a doctor.  As soon as you possibly can.  The
  446. difference of a day or two can mean the difference between a short recovery
  447. and a long, drawn-out ordeal.  GO SEE A DOCTOR.  Now, your garden-variety
  448. doctor may not necessarily be familiar with this sort of injury.  Generally,
  449. any hospital with an occupational therapy clinic will offer specialists in
  450. these kinds of problems.  DON'T WAIT, THOUGH.  GO SEE A DOCTOR.
  451.  
  452. The remainder of this information is paraphrased, without permission, from
  453. a wonderful report by New Zealand's Department of Labour (Occupational
  454. Safety and Health Service): "Occupational Overuse Syndrome. Treatment and
  455. Rehabilitation: A Practitioner's Guide".
  456.  
  457. First, a glossary (or, fancy names for how you shouldn't have your hands):
  458. (note: you're likely to hear these terms from doctors and keyboard vendors :)
  459.  
  460.   RSI: Repetitive Strain Injury - a general term for many kinds of injuries
  461.   OOS: Occupational Overuse Syndrome -- synonym for RSI
  462.   CTD: Cumulative Trauma Disorder -- another synonym for RSI
  463.   WRULD: Work-Related Upper Limb Disorders -- yet another synonym for RSI
  464.   CTS: Carpal Tunnel Syndrome (see below)
  465.   Hyperextension:  Marked bending at a joint.
  466.   Pronation: Turning the palm down.
  467.   Wrist extension: Bending the wrist up.
  468.   Supination: Turning the palm up.
  469.   Wrist flexion: Bending the wrist down.
  470.   Pinch grip: The grip used for a pencil.
  471.   Ulnar deviation: Bending the wrist towards the little finger.
  472.   Power grip: The grip used for a hammer.
  473.   Radial Deviation: Bending the wrist toward the thumb.
  474.   Abduction: Moving away from the body.
  475.   Overspanning: Opening the fingers out wide.
  476.  
  477. Now then, problems come in two main types: Local conditions and diffuse
  478. conditions.  Local problems are what you'd expect: specific muscles,
  479. tendons, tendon sheaths, nerves, etc. being inflamed or otherwise hurt.
  480. Diffuse conditions, often mistaken for local problems, can involve muscle
  481. discomfort, pain, burning and/or tingling; with identifiable areas of
  482. tenderness in muscles, although they're not necessarily "the problem."
  483.  
  484. --- Why does Occupational Overuse Syndrome occur?  Here's the theory.
  485.  
  486. Normally, your muscles and tendons get blood through capillaries which
  487. pass among the muscle fibers.  When you tense a muscle, you restrict
  488. the blood flow.  By the time you're exerting 50% of your full power,
  489. you're completely restricting your blood flow.
  490.  
  491. Without fresh blood, your muscles use stored energy until they run out,
  492. then they switch to anaerobic (without oxygen) metabolism, which generates
  493. nasty by-products like lactic acid, which cause pain.
  494.  
  495. Once one muscle hurts, all its neighbors tense up, perhaps to relieve the
  496. load.  This makes sense for your normal sort of injury, but it only makes
  497. things worse with repetitive motion.  More tension means less blood flow,
  498. and the cycle continues.
  499.  
  500. Another by-product of the lack of blood flow is tingling and numbness from
  501. your nerves.  They need blood too.
  502.  
  503. Anyway, when you're typing too much, you're never really giving a change
  504. for the blood to get back where it belongs, because your muscles never
  505. relax enough to let the blood through.  Stress, poor posture, and poor
  506. ergonomics, only make things worse.
  507.  
  508. --- Specific injuries you may have heard of:
  509.  
  510. (note: most injuries come in two flavors: acute and chronic.  Acute
  511. injuries are severely painful and noticable.  Chronic conditions have
  512. less pronounced symptoms but are every bit as real.)
  513.  
  514. Tenosynovitis -- an inflamation of the tendon sheath.  Chronic tenosynovitis
  515. occurs when the repetitive activity is mild or intermittent: not enough to
  516. cause acute inflamation, but enough to exceed the tendon sheath's ability
  517. to lubricate the tendon.  As a result, the tendon sheath thickens, gets
  518. inflamed, and you've got your problem.
  519.  
  520. Tendonitis -- an inflammation of a tendon.  Repeated tensing of a tendon
  521. can cause inflamation.  Eventually, the fibers of the tendon start separating,
  522. and can even break, leaving behind debris which induces more friction, more
  523. swelling, and more pain.  "Sub-acute" tendonitis is more common, which entails
  524. a dull ache over the wrist and forearm, some tenderness, and it gets worse
  525. with repetitive activity.
  526.  
  527. Carpal Tunnel Syndrome -- the nerves that run through your wrist into your
  528. fingers get trapped by the inflamed muscles around them.  Symptoms include
  529. feeling "pins and needles", tingling, numbness, and even loss of sensation.
  530. CTS is often confused for a diffuse condition.
  531.  
  532. Adverse Mechanical Tension -- also known as 'neural tension', this is where
  533. the nerves running down to your arm have become contracted and possibly
  534. compressed as a result of muscle spasms in the shoulders and elsewhere.
  535. AMT can often misdiagnosed as or associated with one of the other OOS 
  536. disorders.  It is largely reversible and can be treated with physiotherapy 
  537. (brachial plexus stretches and trigger point therapy).
  538.  
  539. Others: for just about every part of your body, there's a fancy name for
  540. a way to injure it.  By now, you should be getting an idea of how OOS
  541. conditions occur and why.  Just be careful: many inexperienced doctors
  542. misdiagnose problems as Carpal Tunnel Syndrome, when in reality, you
  543. may have a completely different problem.  Always get a second opinion
  544. before somebody does something drastic to you (like surgery).
  545.  
  546. Typing posture, ergonomics, prevention, treatment
  547. -------------------------------------------------
  548.  
  549. The most important element of both prevention and recovery is to reduce
  550. tension in the muscles and tendons.  This requires learning how to relax.
  551. If you're under a load of stress, this is doubly important.  Tune out
  552. the world and breath deep and regular.  Relaxing should become a guiding
  553. principle in your work: every three minutes take a three second break.
  554. EVERY THREE MINUTES, TAKE A THREE SECOND BREAK.  Really, do it every
  555. three minutes.  It's also helpful to work in comfortable surroundings,
  556. calm down, and relax.
  557.  
  558. If you can't sleep, you really need to focus on this.  Rest, sleep, and
  559. relaxation are really a big deal.
  560.  
  561. There are all kinds of other treatments, of course.  Drugs can reduce
  562. inflamation and pain.  Custom-molded splints can forcefully prevent bad
  563. posture.  Surgery can fix some problems.  Exercise can help strengthen
  564. your muscles.  Regular stretching can help prevent injury.  Good posture
  565. and a good ergonomic workspace promote reduced tension.  Ice or hot-cold
  566. contrast baths also reduce swelling.  Only your doctor can say what's best
  567. for you.
  568.  
  569. --- Posture -- here are some basic guidelines.  [I so liked the way this was
  570. written in the New Zealand book that I'm lifting it almost verbatim from
  571. Appendix 10. -- dwallach]
  572.  
  573. . Let your shoulders relax.
  574. . Let your elbows swing free.
  575. . Keep your wrists straight.
  576. . Pull your chin in to look down - don't flop your head forward.
  577. . Keep the hollow in the base of your spine.
  578. . Try leaning back in the chair.
  579. . Don't slouch or slump forward.
  580. . Alter your posture from time to time.
  581. . Every 20 minutes, get up and bend your spine backward.
  582.  
  583. Set the seat height, first.  Your feet should be flat on the floor.  There 
  584. should be no undue pressure on the underside of your thighs near the knees,
  585. and your thighs should not slope too much.
  586.  
  587. Now, draw yourself up to your desk and see that its height is comfortable
  588. to work at.  If you are short, this may be impossible.  The beest remedy
  589. is to raise the seat height and prevent your legs from dangling by using a
  590. footrest.
  591.  
  592. Now, adjust the backrest height so that your buttocks fit into the space
  593. between the backrest and the seat pan.  The backrest should support you in
  594. the hollow of your back, so adjust its tilt to give firm support in this
  595. area.
  596.  
  597. If you operate a keyboard, you will be able to spend more time leaning
  598. back, so experiment with a chair with a taller backrest, if available.
  599.  
  600. [Now, I diverge a little from the text]
  601.  
  602. A good chair makes a big difference.  If you don't like your chair, go
  603. find a better one.  You really want adjustments for height, back angle,
  604. back height, and maybe even seat tilt.  Most arm rests seem to get in
  605. the way, although some more expensive chairs have height adjustable arm
  606. rests which you can also rotate out of the way.  You should find a good
  607. store and play with all these chairs -- pick one that's right for you.
  608. In the San Francisco Bay Area, I highly recommend "Just Chairs."  The
  609. name says it all.
  610.  
  611. --- Keyboard drawers, wrist pads, and keyboard replacements:
  612.  
  613. There is a fair amount of controvery on how to get this right.  For some
  614. people, wrist pads seem to work wonders.  However, with good posture, you
  615. shouldn't be resting your wrists on anything -- you would prefer your
  616. keyboard to be "right there".  If you drop your arms at your side and then
  617. lift your hands up at the elbow, you want your keyboard under your hands
  618. when your elbows are at about 90 degrees.  Of course, you want to avoid
  619. pronation, wrist extension, and ulnar deviation at all costs.  Wrist pads
  620. may or may not help at this.  You should get somebody else to come and
  621. look at how you work: how you sit, how you type, and how you relax.  It's
  622. often easier for somebody else to notice your hunched shoulders or
  623. deviated hands.
  624.  
  625. Some argue that the normal, flat keyboard is antiquated and poorly
  626. designed.  A number of replacements are available, on the market, today.
  627. Check out the accompanying typing-injury-faq/keyboards for much detail.
  628.  
  629. Lately, a number of people have been having luck with gloves.  You
  630. may want to try some light gloves, possibly with the fingers removed
  631. if they're too warm.  Many seem to like the Handeze Gloves, available
  632. for around $20 from Patternworks, P.O. Box 1690, Poughkeepsie, NY 12601
  633. (800/438-5464).  See the ftp.csua file "handeze.info" for details.
  634.  
  635. Another place you may be able to get stuff: a company called Enrichments
  636. has a catalog of ergonomic products you may find interesting.  Their
  637. phone number is 800/323-5547.  Or, you might want to contact AliMed
  638. at 800/225-2610 and ask for their Ergonomics catalog.
  639.  
  640. Here are some sources for fancy keyboard drawers:
  641.  
  642. Ergotron, Eagan, MN, 800/888-8458.  A wide tray that mounts under a desk
  643. and is adjustable, has a wrist rest, and is wide enough to accomodate a
  644. mouse pad.
  645.  
  646. Ergo Systems, East Hartford, CT, 203/282-9767.  They make keyboard trays
  647. and a retractrable mouse pad, too.
  648.  
  649. Rubbermaid makes a simple $20 plastic keyboard tray that works well.  I
  650. found mine at CompUSA, so check your local computer store.
  651.  
  652.  
  653. Requests for more info
  654. ----------------------
  655.  
  656. Clearly, the above information is incomplete.  The typing-injury archive
  657. is incomplete.  There's always more information out there.  If you'd like
  658. to submit something, please send me mail, and I'll gladly throw it in.
  659.  
  660. If you'd like to maintain a list of products or vendors, that would be
  661. wonderful!  I'd love somebody to make a comprehensive list of mice.  I'd
  662. love somebody to make a list of doctors.  I'd love somebody to edit the
  663. above sections, looking for places where I've obviously goofed.
  664.  
  665. References
  666. ----------
  667.  
  668. I completely rewrote the information section here, using a wonderful
  669. guide produced in New Zealand by their Occupational Safety & Health
  670. Service, a service of their Department of Labour.  Special thanks
  671. to the authors: Wigley, Turner, Blake, Darby, McInnes, and Harding.
  672.  
  673. Semi-bibliographic reference:
  674.     . Occupational Overuse Syndrome
  675.     . Treatment and Rehabilitation:
  676.       A Practitioner's Guide
  677.     
  678.     Published by the Occupational Safety and Health Service
  679.     Department of Labour
  680.     Wellington,
  681.     New Zealand.
  682.  
  683.     First Edition: June 1992
  684.     ISBN 0-477-3499-3
  685.  
  686.     Price: $9.95 (New Zealand $'s, of course)
  687.  
  688. Thanks to Richard Donkin <richardd@cix.compulink.co.uk> for reviewing
  689. this posting.
  690. -- 
  691. Dan Wallach                "One of the most attractive features of a Connection
  692. dwallach@cs.princeton.edu  Machine is the array of blinking lights on the faces
  693. Phone#: 609-683-4673       of its cabinet." -- CM Paris Ref. Manual, v6.0, p48.
  694.  
  695. (Home page) http://www.cs.princeton.edu/grad/dwallach/     (finger for PGP key)
  696.  
  697.